目前射頻治療在脊柱外科、皮膚科、婦科、美容整形外科手術(shù)、口腔科、以及耳鼻喉科等疾病的治療等領(lǐng)域的應用在世界上已占有一席之地，它在微創(chuàng )治療中的應用也正在快速增長(cháng)，現在較其它傳統的外科技術(shù)已取得了更好的效果。射頻治療技術(shù)是采用調制的射頻電波，通過(guò)選擇性電熱作用對組織進(jìn)行切割、切除、破壞、混切、止血、電灼消融及電凝等，從而達到治療疾病的目的。近年來(lái)發(fā)現，射頻技術(shù)在美容皮膚科特別是皮膚外科軟組織切割方面有點(diǎn)突出，可以用射頻替代手術(shù)刀的操作，而且更為精細、微創(chuàng )、安全，改變了人們關(guān)于手術(shù)的概念。

治療原理：

? ? ?射頻是介于調幅、射頻無(wú)線(xiàn)電波之間的電磁波。治療系統由控制主機和電極兩部分組成?？刂浦鳈C產(chǎn)生高頻無(wú)線(xiàn)電波，為發(fā)射極（刀頭）提供能量，并可調制波形以控制其功能；發(fā)射極為一個(gè)細小的金屬絲或其他形狀的金屬，一個(gè)小型金屬板作為接收天線(xiàn)，或稱(chēng)接收極。被切割、止血或消融的組織位于發(fā)射極和接收極之間，共同形成一個(gè)小的無(wú)線(xiàn)電波場(chǎng)。射頻的治療作用主要是通過(guò)感應電作用、電解作用以及熱效應等對組織產(chǎn)生的生物學(xué)效應。

?射頻電波的頻率很高，極性交換快，在通過(guò)組織時(shí)，組織對射頻電波的阻力，使組織內的水分子瞬間產(chǎn)生快速振蕩，從而使電極之間產(chǎn)生一種急劇沿電力線(xiàn)方向的來(lái)回移動(dòng)或震蕩。因各種離子的大小、質(zhì)量、電荷和移動(dòng)速度均不盡相同，在振動(dòng)過(guò)程中互相摩檫或與周?chē)拿浇槟Σ?，結果產(chǎn)生熱能作用于靶組織，從而破壞細胞，或使細胞汽化，或使組織收縮。

? ? ?與激光或傳統電外科器械比較，射頻電波有如下特點(diǎn)：1）選擇性電熱作用：與普通電刀不同，射頻轉化的熱能產(chǎn)生于組織內部，發(fā)射極本身不發(fā)熱，無(wú)電流通過(guò)人體，所以局部作用溫度低而熱效應高，減輕了對周?chē)M織的損傷和細胞的破壞，特別是皮下組織液化性壞死少，Sadick等稱(chēng)之為“選擇性電熱作用”。2）微創(chuàng )：投射電鏡觀(guān)察發(fā)現，射頻電波刀對組織側面的熱損傷僅為15μm, 而普通電刀＞650μm, CO2激光和狄激光均＞500μm，手術(shù)刀雖對組織無(wú)熱效應，但有機械損傷。3）安全：由于射頻對細胞的組織損傷極輕微，故術(shù)后恢復快，故術(shù)后恢復快，瘢痕不明顯，無(wú)色素沉淀。此外，射頻對組織進(jìn)行的是無(wú)壓力切割，產(chǎn)生的切口光滑精細，止血良好，對病變組織汽化完好，無(wú)碳化，溫度可調，視野清晰。4）操作方便：由于電極種類(lèi)多，且可制成各種形狀，工作面可以任意控制，靈巧精準，在身體任何部位均操作方便。此外，多數電極可重復使用，大大降低了成本。

射頻機與其他電手術(shù)設備的比較：

1、與電刀相比的優(yōu)越性：

1）用途更廣泛，適應癥多。包括電刀的所有功能，但是沒(méi)有電刀的副作用。

2）可以切割皮膚，可以在精細部位開(kāi)展手術(shù)?？梢栽隗w腔內和管腔內開(kāi)展微創(chuàng )手術(shù)。

3）切割、止血既可單獨使用，也可不同程度組合同時(shí)使用，并且可以實(shí)時(shí)顯示各自的設置狀態(tài)。

4）高頻、低溫，發(fā)射極不產(chǎn)熱，組織損傷?。姷妒?/span>650μm，射頻是15μm ）、手術(shù)疤痕小、減少水腫、恢復快。

5）雙極電凝不粘連血管和組織。不需要特殊的鑷子。

6）可以做組織活檢、微創(chuàng )手術(shù)、精細手術(shù)。

7）沒(méi)有電極，不需要地線(xiàn)，不需要負極，沒(méi)有電流通過(guò)人體，使用安全，不會(huì )發(fā)生手術(shù)事故。

8）發(fā)射極（刀頭）種類(lèi)多、使用壽命長(cháng)，易于清洗和保養，不易損傷、易于更換，價(jià)格低廉。優(yōu)越的性能價(jià)格比，不需要負極。

2、與激光相比的優(yōu)越性：

1）用途更廣泛，包括所有激光的功能，但是沒(méi)有激光的副作用。

2）價(jià)格明顯比激光便宜。

3）體積小，輕便，易于攜帶。對手術(shù)室沒(méi)有特殊要求! 可在任何環(huán)境下做手術(shù)，容易學(xué)習，使用。

4）手術(shù)效果與激光相似或優(yōu)越于激光。對組織的損傷明顯小于激光（激光損傷范圍是500μm， 射頻損傷是15μm）。

5）皮膚表面處理，皮膚年輕化，消除傷疤。術(shù)后限制少。

6）直接接觸，手感好，操作更靈活， 容易控制。發(fā)射極可以做成任何形狀，工作面可以任意控制， 能達到身體更多部位。

?射頻技術(shù)的應用前景：

? ??因為支持減少侵入性治療的趨勢，現在的外科手術(shù)已不同于幾年前的情況了。“打開(kāi)式”外科技術(shù)正讓位于更少侵入性的治療，后一種方法并發(fā)癥大為減少，病人恢復更快，疤痕變小，而花費更低。小口進(jìn)入“主要穴位”的外科手術(shù)在許多醫療領(lǐng)域已經(jīng)開(kāi)展多年了。射頻切除也列入了普通級的新式、少侵入治療技術(shù)，在臨床有廣泛的應用前景。